隨著社會老齡化的(de)發(fa)(fa)展，骨(gu)(gu)(gu)質(zhi)疏(shu)松(song)的(de)發(fa)(fa)病(bing)率呈逐年(nian)升(sheng)高趨勢，由(you)(you)于骨(gu)(gu)(gu)質(zhi)疏(shu)松(song)導致(zhi)骨(gu)(gu)(gu)量(liang)、骨(gu)(gu)(gu)密度降低，極易(yi)引起骨(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)。OVCF是(shi)骨(gu)(gu)(gu)質(zhi)疏(shu)松(song)骨(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)常見的(de)類(lei)型之一(yi)，患(huan)者骨(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)導致(zhi)劇(ju)烈(lie)疼痛(tong)(tong)、影(ying)響患(huan)者運動功(gong)能(neng)。手(shou)術(shu)是(shi)氵臺療OVCF的(de)有效(xiao)(xiao)手(shou)段，PKP和PVP是(shi)目前臨(lin)床(chuang)常用的(de)兩種手(shou)術(shu)方法，由(you)(you)于OVCF發(fa)(fa)病(bing)人群一(yi)般為老年(nian)人，老年(nian)患(huan)者身體狀(zhuang)況具有個體化差異，因此(ci)根據實際情況選(xuan)擇(ze)合(he)(he)適(shi)(shi)的(de)手(shou)術(shu)方式具有重要意義。目前對于如(ru)何選(xuan)擇(ze)手(shou)術(shu)方式，尚未(wei)有準確定論，本研究比較PKP和PVP對OVCF的(de)療效(xiao)(xiao)性及**性，為選(xuan)擇(ze)更適(shi)(shi)合(he)(he)的(de)手(shou)術(shu)方式提供臨(lin)床(chuang)依(yi)據。椎(zhui)體成形術(shu)也能(neng)用于贅生物因素導致(zhi)的(de)疼痛(tong)(tong)性椎(zhui)體壓縮性骨(gu)(gu)(gu)折(zhe)(zhe)。福建體球囊擴張怎么用

PKP術中(zhong)以球囊(nang)(nang)擴張(zhang)撐開(kai)之后(hou)(hou)(hou)(hou)再(zai)注(zhu)射(she)骨(gu)(gu)(gu)水(shui)(shui)(shui)(shui)泥(ni)(ni)，可(ke)(ke)(ke)使(shi)椎(zhui)(zhui)體(ti)(ti)(ti)中(zhong)形(xing)成空腔，有(you)助(zhu)于(yu)骨(gu)(gu)(gu)水(shui)(shui)(shui)(shui)泥(ni)(ni)注(zhu)入及彌(mi)散(san)，減(jian)少(shao)骨(gu)(gu)(gu)水(shui)(shui)(shui)(shui)泥(ni)(ni)滲漏發(fa)生(sheng)。但在臨床中(zhong)發(fa)現(xian)，球囊(nang)(nang)撐開(kai)后(hou)(hou)(hou)(hou)需將(jiang)球囊(nang)(nang)取出再(zai)注(zhu)射(she)骨(gu)(gu)(gu)水(shui)(shui)(shui)(shui)泥(ni)(ni)，易出現(xian)椎(zhui)(zhui)體(ti)(ti)(ti)“回彈(dan)”的(de)情況，導(dao)致(zhi)喪失椎(zhui)(zhui)體(ti)(ti)(ti)高(gao)(gao)度(du)，難以產生(sheng)椎(zhui)(zhui)體(ti)(ti)(ti)中(zhong)空腔，注(zhu)入骨(gu)(gu)(gu)水(shui)(shui)(shui)(shui)泥(ni)(ni)后(hou)(hou)(hou)(hou)滲漏概(gai)率也較高(gao)(gao)。骨(gu)(gu)(gu)填(tian)(tian)(tian)充(chong)網(wang)袋(dai)為一(yi)種具(ju)有(you)良好延展性(xing)與壓縮性(xing)的(de)高(gao)(gao)分(fen)子(zi)材(cai)料(liao)，生(sheng)物相(xiang)容(rong)性(xing)良好，張(zhang)棟等研(yan)究發(fa)現(xian)，骨(gu)(gu)(gu)填(tian)(tian)(tian)充(chong)網(wang)袋(dai)PVP有(you)利于(yu)降低骨(gu)(gu)(gu)水(shui)(shui)(shui)(shui)泥(ni)(ni)滲漏發(fa)生(sheng)率，且(qie)療效確(que)切。證實行骨(gu)(gu)(gu)填(tian)(tian)(tian)充(chong)網(wang)袋(dai)PVP可(ke)(ke)(ke)xian著減(jian)少(shao)并發(fa)癥發(fa)生(sheng)，提(ti)高(gao)(gao)手(shou)術**性(xing)。考慮原因在于(yu)，骨(gu)(gu)(gu)填(tian)(tian)(tian)充(chong)網(wang)袋(dai)PVP術中(zhong)通(tong)過(guo)在椎(zhui)(zhui)體(ti)(ti)(ti)中(zhong)置入骨(gu)(gu)(gu)填(tian)(tian)(tian)充(chong)網(wang)袋(dai)，而(er)后(hou)(hou)(hou)(hou)灌注(zhu)黏稠(chou)骨(gu)(gu)(gu)水(shui)(shui)(shui)(shui)泥(ni)(ni)，可(ke)(ke)(ke)在適度(du)膨脹(zhang)作用(yong)下(xia)促使(shi)椎(zhui)(zhui)體(ti)(ti)(ti)高(gao)(gao)度(du)、硬度(du)、強(qiang)度(du)恢復(fu)，且(qie)網(wang)袋(dai)填(tian)(tian)(tian)充(chong)可(ke)(ke)(ke)包裹大部分(fen)骨(gu)(gu)(gu)水(shui)(shui)(shui)(shui)泥(ni)(ni)，同時作為新(xin)型材(cai)料(liao)，其致(zhi)密高(gao)(gao)分(fen)子(zi)網(wang)層結(jie)構可(ke)(ke)(ke)允許少(shao)量骨(gu)(gu)(gu)水(shui)(shui)(shui)(shui)泥(ni)(ni)逐(zhu)漸彌(mi)散(san)到椎(zhui)(zhui)體(ti)(ti)(ti)中(zhong)骨(gu)(gu)(gu)小梁(liang)間隙，進而(er)發(fa)揮骨(gu)(gu)(gu)組(zu)織(zhi)耦合(he)作用(yong)，進一(yi)步增強(qiang)椎(zhui)(zhui)體(ti)(ti)(ti)穩定性(xing)及機械(xie)力(li)學(xue)。山(shan)東體(ti)(ti)(ti)球囊(nang)(nang)擴張(zhang)術椎(zhui)(zhui)體(ti)(ti)(ti)球囊(nang)(nang)使(shi)用(yong)后(hou)(hou)(hou)(hou)患(huan)者即刻緩解疼痛，能有(you)效恢復(fu)椎(zhui)(zhui)體(ti)(ti)(ti)高(gao)(gao)度(du)，糾(jiu)正脊柱后(hou)(hou)(hou)(hou)凸(tu)畸形(xing)。

單側穿(chuan)刺(ci)PVP操作(zuo)中(zhong)(zhong)，無(wu)需為實現患椎(zhui)完全(quan)彌(mi)散故意加(jia)大(da)穿(chuan)刺(ci)針穿(chuan)刺(ci)角度，繼(ji)而減少對重要結構的(de)破壞、降低骨(gu)水(shui)泥滲漏及其(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)他危險。無(wu)論骨(gu)水(shui)泥是何種形(xing)態均可取得較(jiao)好療(liao)效(xiao)，但骨(gu)水(shui)泥的(de)分布(bu)形(xing)式對滲漏率有xina著影響(xiang)。中(zhong)(zhong)骨(gu)質疏(shu)松癥合(he)并椎(zhui)體壓縮骨(gu)折(zhe)，目前臨床(chuang)zhi療(liao)方法較(jiao)多(duo)，其(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)中(zhong)(zhong)保守zhi療(liao)具有簡便、經濟、創傷小等優勢，但其(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)無(wu)法減輕(qing)患者(zhe)早期疼痛，且難以(yi)改善(shan)其(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)傷椎(zhui)高(gao)度，延(yan)長其(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)臥床(chuang)時間。隨著臨床(chuang)研究不(bu)斷深入，手(shou)術(shu)(shu)(shu)成為zhi療(liao)該疾病(bing)的(de)重要方法，其(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)中(zhong)(zhong)傳統(tong)開放性手(shou)術(shu)(shu)(shu)以(yi)椎(zhui)弓根(gen)螺釘內固定(ding)較(jiao)常見，該手(shou)術(shu)(shu)(shu)能有效(xiao)改善(shan)椎(zhui)體高(gao)度，行椎(zhui)管減壓，解除脊髓、神經受壓，但工(gong)作(zuo)中(zhong)(zhong)發(fa)現其(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)手(shou)術(shu)(shu)(shu)切口較(jiao)大(da)、失血量(liang)較(jiao)多(duo)、臥床(chuang)時間長、不(bu)利于患者(zhe)早日下(xia)床(chuang)活動、延(yan)長術(shu)(shu)(shu)后**時間。

經皮(pi)經肝球(qiu)囊(nang)ru頭(tou)擴張術(shu)(shu)順行膽(dan)(dan)(dan)道(dao)解剖行程進(jin)(jin)行操(cao)作，術(shu)(shu)中明(ming)顯減少膽(dan)(dan)(dan)道(dao)造影及(ji)取(qu)石(shi)過程中對(dui)膀管(guan)的(de)(de)(de)刺激，較肉鏡(jing)下ru頭(tou)括(kuo)約肌切(qie)開術(shu)(shu)明(ming)顯降(jiang)低(di)術(shu)(shu)后(hou)高(gao)淀(dian)粉酶血(xue)癥及(ji)急(ji)性(xing)贖腺(xian)炎的(de)(de)(de)發(fa)生(sheng)。經皮(pi)經斤球(qiu)囊(nang)ru頭(tou)擴張術(shu)(shu)zhi療(liao)膽(dan)(dan)(dan)總(zong)管(guan)結(jie)(jie)石(shi)，能夠到(dao)泣與(yu)內鏡(jing)下ru頭(tou)括(kuo)約肌切(qie)開術(shu)(shu)相近的(de)(de)(de)取(qu)石(shi)效果及(ji)成(cheng)功(gong)率，保(bao)(bao)留(liu)了十(shi)二(er)指腸ru頭(tou)括(kuo)約肌功(gong)能，有效降(jiang)低(di)術(shu)(shu)后(hou)返流性(xing)膽(dan)(dan)(dan)管(guan)炎及(ji)結(jie)(jie)石(shi)復發(fa)的(de)(de)(de)發(fa)生(sheng)。經皮(pi)經肝ru頭(tou)球(qiu)囊(nang)擴張術(shu)(shu)在(zai)膽(dan)(dan)(dan)道(dao)引(yin)流的(de)(de)(de)同時可(ke)(ke)實時行膽(dan)(dan)(dan)總(zong)管(guan)結(jie)(jie)石(shi)zhi療(liao)，該項技術(shu)(shu)是zhi療(liao)膽(dan)(dan)(dan)總(zong)管(guan)結(jie)(jie)石(shi)**的(de)(de)(de)、有效的(de)(de)(de)、可(ke)(ke)行的(de)(de)(de)微(wei)創方(fang)法(fa)，尤其適用于(yu)各種原因(yin)無法(fa)成(cheng)功(gong)實施內鏡(jing)zhi療(liao)及(ji)合(he)并(bing)嚴重膽(dan)(dan)(dan)系gan染(ran)的(de)(de)(de)老年(nian)患者(zhe)，可(ke)(ke)Ｗ避免腹(fu)(fu)腔鏡(jing)或(huo)開腹(fu)(fu)手術(shu)(shu)行膽(dan)(dan)(dan)總(zong)管(guan)切(qie)開取(qu)石(shi)所致(zhi)膽(dan)(dan)(dan)總(zong)管(guan)損傷(shang)致(zhi)膽(dan)(dan)(dan)漏或(huo)膽(dan)(dan)(dan)道(dao)狹(xia)窄，保(bao)(bao)護膽(dan)(dan)(dan)總(zong)管(guan)的(de)(de)(de)完整性(xing)，并(bing)且(qie)(qie)，該項技術(shu)(shu)可(ke)(ke)在(zai)局部麻醉下進(jin)(jin)行操(cao)作，對(dui)于(yu)高(gao)齡且(qie)(qie)伴有臟器功(gong)能障礙的(de)(de)(de)患者(zhe)，可(ke)(ke)降(jiang)低(di)手術(shu)(shu)風險。經皮(pi)椎(zhui)體成(cheng)形(xing)術(shu)(shu)診(zhen)療(liao)骨(gu)質疏(shu)松性(xing)椎(zhui)體壓縮骨(gu)折能有效減少臥(wo)床時間(jian)，減輕疼痛，改善(shan)活動能力，療(liao)效肯(ken)定。

VBS診治老年骨(gu)(gu)質疏松(song)性椎(zhui)(zhui)體(ti)(ti)(ti)壓縮骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)，在(zai)(zai)骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)椎(zhui)(zhui)體(ti)(ti)(ti)高度的(de)(de)恢(hui)復、骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)疼痛的(de)(de)緩解方(fang)面均有(you)(you)明顯療(liao)效(xiao)，且骨(gu)(gu)水(shui)泥(ni)滲(shen)(shen)漏等并(bing)發(fa)癥發(fa)生率(lv)低，是(shi)(shi)一(yi)種診治老年骨(gu)(gu)質疏松(song)性椎(zhui)(zhui)體(ti)(ti)(ti)壓縮骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)的(de)(de)有(you)(you)效(xiao)方(fang)法。PKP通過球囊(nang)擴張(zhang)復位(wei)椎(zhui)(zhui)體(ti)(ti)(ti)形(xing)成空腔(qiang)，骨(gu)(gu)水(shui)泥(ni)可以(yi)在(zai)(zai)較(jiao)低的(de)(de)壓力下注入，從(cong)(cong)而(er)(er)降低骨(gu)(gu)水(shui)泥(ni)的(de)(de)滲(shen)(shen)漏率(lv)。但是(shi)(shi)，由于PKP術(shu)中取出球囊(nang)時的(de)(de)回縮反彈和骨(gu)(gu)水(shui)泥(ni)注入效(xiao)應(ying)，骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)椎(zhui)(zhui)體(ti)(ti)(ti)高度仍(reng)會有(you)(you)部分丟失。PVP遠(yuan)期療(liao)效(xiao)不佳，可能的(de)(de)原因是(shi)(shi)PVP手術(shu)椎(zhui)(zhui)體(ti)(ti)(ti)復位(wei)不理(li)想，脊(ji)柱的(de)(de)生物力線(xian)未得到(dao)糾正，而(er)(er)且骨(gu)(gu)水(shui)泥(ni)滲(shen)(shen)漏不良(liang)事(shi)件越來越多。椎(zhui)(zhui)體(ti)(ti)(ti)成形(xing)術(shu)是(shi)(shi)防止椎(zhui)(zhui)體(ti)(ti)(ti)進一(yi)步塌陷，從(cong)(cong)而(er)(er)緩解疼痛及改善患(huan)者(zhe)的(de)(de)脊(ji)柱功能活動。山東體(ti)(ti)(ti)球囊(nang)擴張(zhang)術(shu)

椎體(ti)球(qiu)囊用于經皮椎體(ti)后凸(tu)成形術，通過球(qiu)囊擴張(zhang)在受(shou)傷(shang)處(chu)建立骨(gu)水泥(ni)注入(ru)空腔。福建體(ti)球(qiu)囊擴張(zhang)怎(zen)么用

單側(ce)入(ru)路(lu)球(qiu)(qiu)囊(nang)擴(kuo)(kuo)張椎(zhui)(zhui)體(ti)(ti)(ti)后(hou)(hou)(hou)凸(tu)成(cheng)(cheng)形術(shu)具有手術(shu)時間短、創(chuang)傷(shang)(shang)小等(deng)優勢，相比(bi)起(qi)雙(shuang)側(ce)入(ru)路(lu)更適(shi)用(yong)于老年(nian)新鮮骨(gu)(gu)質疏松性椎(zhui)(zhui)體(ti)(ti)(ti)壓(ya)(ya)縮骨(gu)(gu)折患者。球(qiu)(qiu)囊(nang)擴(kuo)(kuo)張椎(zhui)(zhui)體(ti)(ti)(ti)后(hou)(hou)(hou)凸(tu)成(cheng)(cheng)形術(shu)主要是(shi)通過(guo)經(jing)球(qiu)(qiu)囊(nang)擴(kuo)(kuo)張處(chu)理(li)后(hou)(hou)(hou)凸(tu)椎(zhui)(zhui)體(ti)(ti)(ti)后(hou)(hou)(hou)，使(shi)(shi)椎(zhui)(zhui)體(ti)(ti)(ti)骨(gu)(gu)折松質骨(gu)(gu)中形成(cheng)(cheng)空腔，促使(shi)(shi)椎(zhui)(zhui)體(ti)(ti)(ti)高度上升(sheng)復位骨(gu)(gu)折，再將骨(gu)(gu)水泥(ni)(ni)注射其內(nei)(nei)，可(ke)使(shi)(shi)脊柱(zhu)穩定，降低椎(zhui)(zhui)體(ti)(ti)(ti)壓(ya)(ya)縮骨(gu)(gu)折而(er)導致的疼(teng)痛感，恢復椎(zhui)(zhui)體(ti)(ti)(ti)壓(ya)(ya)縮骨(gu)(gu)折部分(fen)，并減少腰背部后(hou)(hou)(hou)凸(tu)畸形表現(xian)。而(er)在該手術(shu)中選擇雙(shuang)側(ce)椎(zhui)(zhui)弓(gong)(gong)根(gen)(gen)入(ru)路(lu)是(shi)經(jing)典操作方式，能(neng)夠讓傷(shang)(shang)椎(zhui)(zhui)體(ti)(ti)(ti)內(nei)(nei)更對稱且(qie)均勻的分(fen)布骨(gu)(gu)水泥(ni)(ni)，防止術(shu)后(hou)(hou)(hou)發生傷(shang)(shang)椎(zhui)(zhui)兩側(ce)傾斜情況。但近年(nian)來也(ye)有較多**采用(yong)單側(ce)弓(gong)(gong)根(gen)(gen)入(ru)路(lu)發現(xian)也(ye)能(neng)夠達到與雙(shuang)側(ce)椎(zhui)(zhui)弓(gong)(gong)根(gen)(gen)入(ru)路(lu)的相似臨床效果。單側(ce)還是(shi)雙(shuang)側(ce)入(ru)路(lu)的骨(gu)(gu)水泥(ni)(ni)分(fen)布不(bu)同是(shi)否會(hui)對手術(shu)效果造成(cheng)(cheng)影響(xiang)一直飽受爭議。福建體(ti)(ti)(ti)球(qiu)(qiu)囊(nang)擴(kuo)(kuo)張怎么用(yong)